| 目的 研究周边虹膜切除术对泪液膜的影响。
方法 急性闭角青光眼12例，一只眼接受周边虹膜切除术，另一只眼点1%匹鲁卡品。治疗后观察受检查的症状和体征，包括畏光、眼痒、异物感、烧灼感、结膜充血、角膜丝状物、Schirme I 试验、泪液膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素色情况。用TMS-1角膜地形图对其中的82人角膜表面规则指数和角膜表面不对称指数进行测定。以T检验比较手术组和药物组症状、体征和干眼症诊断性试验结果的差异性，以X²检验比较手术组和药物组干眼症发生率的差异性。
结果 手术组与药物组在青光眼的类型、病程、年龄、性别等方面差异无显著性，手术组干眼的症状及体征比药物组明显，手术组Schirner I 试验及BUT 测定明显低于药物组，角膜染色试验手术组比药物组严重，手术组干眼症的发生率明显高于药物组，所有这些差异均有统计学意义。
结论 周边虹膜切除术能引起泪液膜功能收损，使泪膜稳定性受到破坏。应用人工泪液可以改善手术组的干眼症状。
作者单位：710061 西安，西安交通大学第一医院（张德秀 冯学风 宋哲）；
南京医科大学附属苏州医院（史传衣 邵志江 孙志成）
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