目的:探讨5-Fu 并术后地塞米松冲洗在泪囊鼻腔风气合术中的疗效,为防止术后吻合口重堵,提高手术疗效,寻找一种有效的措施。
方法:54例67眼泪道阻塞患者,其中 32 眼为对照组,采用常规泪囊鼻腔吻合手术,术后以生理盐水冲洗泪道一个月,治疗组在术中采用含5-Fu 的棉片置于骨窗区鼻粘骨膜和泪囊粘膜上约 8-10 分钟,术后先以生理盐水冲洗,再用地塞米松冲洗泪道一个月,并都予以 0.25%氯霉素眼水点眼半个月。
结果:术后随访( 5个月 ---- 三年),对照组 32 眼中25 眼泪道冲洗通畅,对照组 35 眼中 34 眼泪道冲洗通畅,其中一例术后三个月出现泪道冲洗欠通畅,予以探通插管留置半个月后拔管,后以地塞米松冲洗半个月后通畅,统计学上两者存在显著差异(P< 0.1 =,在治疗组中除一例术后鼻侧粘骨膜口有出血,经用明胶海绵压迫并止血药物治疗后痊愈,余均无明显并发症发生。
结论:在泪囊鼻腔吻合术中采用含 5-Fu 棉片敷贴风气合口及术后地赛米松冲洗能有效阻止吻合口处肉芽增生及切口组织增生而导致吻合口重堵,发生是一种安全有效的手术方法。
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