冻干羊膜和透明质酸钠凝胶在青滤过术中的疗效对比观察
蔺云霞 秦南 姚涛 王俊才 沈阳何氏眼科医院,沈阳黄河北大街128号,110034
目的:对比探讨冻干羊膜和透明质酸钠在青光眼滤过术中抗瘢痕的有效性及临床手术的安全性。
方法:选取于2007年1月---2007年10月在我院拟行复合小梁切除术的60岁以下患者60例,随机分为三组,包括冻干羊膜植入组,透明质酸钠凝胶组,小梁切除术联合MMC 组各20例。其中女35例,男25例,所有患者均由同一术者完成手术,均于结膜和巩膜瓣下放置植入物。术后观察指标:视力,眼压,前房闪辉仪分析前房反应,结膜滤过泡状况,并发症发生率(浅前房)。分别于术后第1天,3 天,7 天,21天,2个月,6个月记录患者的指标变化。采用统一疗效评价标准来统计分析各自的显著有效率,有效率,无效率,并发症发生率。
结果:冻干羊膜植入组和透明质酸凝胶植入组显著有效率无明显差异。(P>0.05)而冻干羊膜组和透明质酸凝胶植入组与丝裂霉素组相比有效率有显著差异(P <0.05),而且早期并发症发生率比较多,无统计学差异。
结论:冻干羊膜和透明质酸凝胶均可有效地防止滤过泡的瘢痕化,而且具有相对比丝裂霉素组具有较长远的疗效,具有较少发生浅前房的几率。冻干羊膜具有便于运输、储存、使用方便、廉价等优点。
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