| 目的 探讨操作简单、方便调节、矫正美观，术后不造成睑裂闭合不全的额肌悬吊上睑下垂矫正法。
方法 采用重睑切口及眉弓上单 切口，形成眼轮匡肌下隧道，眉弓切口予置一固定缝线于额肌。将巩膜环扎硅胶条，两端缝于上睑缘弧度中内及中外中外1/3处睑板上沿。另一端自隧道内穿过，由眉弓切口拉出，两根硅胶条穿入一硅胶束圈，悬吊之硅条呈倒Y型。上提硅胶条至上睑缘达合适高度，并可通过调节单一硅条的松紧，调节上睑缘弧度。推硅胶束圈至眉弓切口内，将额肌固定缝线束住胶束圈的下沿并牢固于骨面。上睑皮肤切口按重睑手术，间断缝合五针并挂住睑板，额部切口间断缝合。术毕若闭眼时睑裂尚有少许暴露，可于下睑缘缝线一固定缝线，可提缝线向上粘于前额暂时遮盖睑裂。七天后拆线。
结果 自1999年至2003年共治疗提上睑肌无力的上睑下垂患者21例，其中先天性上睑下垂14例，外伤性上睑下垂7例，术后上睑下垂矫正者满意，无睑裂闭合不全，上睑可自行启闭，无异物排斥，美容效果好。
结论 改良额肌硅条悬吊法保留了因硅条持有弹性而致术后眼睑自如、不发生眼睑闭合不全的优点，又使手术操作简化，出血少，术中能自由调节上睑高度和弧度。术后上睑不显臃肿，外观自然，美容效果好，经多年追踪观察无硅胶条排出和上睑下垂复发。 |
