目的:白内障超声乳化+人工晶体植入术时,根据患者术前角膜散光情况选择在其角膜最大屈光轴上做手术切口,可以减少白内障手术引起的手术性散光,并可在一定成度上减少术前已经存在的散光。
方法:选择单纯性老年性白内障患者40名,男女不限,随机分成两组,行PEA+IOL术。术前测视力、矫正视力、角膜曲率、角膜地形图。应用0.4%倍诺喜做表面麻醉(术前5分钟点2滴,术时点2滴)。A组根据患者术前散光情况,选择在其角膜最大屈光轴上做角膜缘3.2mm切口(术前散光较大者,在统一屈光轴同一屈光轴对侧做松解切口)。B组在角膜缘12点处做3.2mm切口。均进行PEA+IOL术。观测术后1周、1个月、3个月、6个月时的视力、角膜曲率、角膜地形图变化。
结果:A、B两组患者术后1周、1个月时视力、角膜散光改变无明显差异。术后3个月、6个月时A组角膜散光情况明显好于B组。
结论:不同手术切口对于白内障超声乳化术后角膜散光存在影响。根据患者术前散光情况在其角膜最大屈光轴上做切口,可以有效的减少白内障手术引起的手术性散光,并在一定程度上减少术前已经存在的散光(1D-2D)。
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