匍行性脉络膜炎的临床特征、荧光素眼底血管造影表现及治疗
季敏 张勇进
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 上海 上海市汾阳路83号 200031
目的 分析匍行性脉络膜炎的临床特征、FFA表现及治疗。
方法 回顾性分析我院2006-2008年诊治的8例匍行性脉络膜炎患者的临床表现、FFA表现及治疗。
结果 患者共8例(12眼),6例男性,2例女性。年龄22至61岁不等,平均41.6岁。视力下降为最常见临床症状(11眼),患眼视力眼前指数至20/20不等,平均20/55。视物变形者1眼,因眼前黑影就诊者1例(1眼)。患眼眼底均表现为青灰色或黄白色病灶。始发于视乳头周围8眼,始发于中周边部眼底4眼。10眼病变累及黄斑,视力眼前指数至20/25,平均20/85。并发脉络膜新生血管4眼,视力均低于20/200。FFA均表现为早期低荧,病灶周围高荧镶边,晚期边缘渗漏者9眼,边缘完全无渗漏者3眼。8例患者均服用强的松片治疗,剂量20mg/d-30mg/d,治疗后视力提高2行以上者8眼。平均随访8月,12眼均未见复发。
结论 匍行性脉络膜炎多见于中年男性,临床以视力下降和眼底视盘周围青灰色或黄白色病灶为主要表现。活动性病灶FFA晚期边缘高荧可有渗漏。小剂量糖皮质激素对稳定其活动性病变及预防复发有一定疗效。
关键词 脉络膜炎 匍行性 临床特征 荧光素眼底血管造影 治疗 |