| 目的 观察先天性内斜视的临床特征和疗效，探讨先天性内斜视治疗的最佳时机和方法。
方法 统计1988年5月至2002年8月在小儿眼科住院施行矫正手术的228例先天性内斜视病例，对其初就诊时的年龄、视力、斜视角、屈光状态及伴随体征等临床特征和术后远期眼位、双眼单视功能、伴随体征变化、屈光及调节变化等的观察结果进行回顾分析。
结果（1）临床特征：先天性内斜视伴有弱视、IOOA和DVD的比率较高，依次为62.0％、63.1％和28.0％。斜度大且稳定，平均为＋61.4Δ＋21.2Δ；绝大多数为非调节性，也可含调节因素。（2）术后观察：术后正位率达97.0％、远期正位率达71.0％，远期正位率明显低于术后正位率；～2岁、～4岁及～8岁手术组远期正位率分别为50.0%、71.1％、78.7％，～2岁手术组远期正位率明显低于其余两组。～2岁、～4岁及～8手术组建立融合功能的比率以～4岁手术组最高，达43.7％。术后共有22例（13.0％）发生调节性内斜视，重新验光配镜后均转为正位。远期水平斜视组伴有DVD、IOOA的比率明显高于正位组。
结论 （1）先天性内斜视严重影响患儿视觉功能的正常发育，主要危害是双眼单视力功能的缺陷和弱视，应早期手术4岁前手术可能获得双眼单视力功能。（2）先天性内斜视也可含调节因素，并且术后可能出现调节性内斜视。（3）先天性内斜视的伴随体征如DVD、IOOA可影响远期眼位，如有手术指征应与内斜同时矫正，术后观察时出现也应及时处理。 |
