题目:20例急性视网膜坏死综合征早期误诊分析 作者:郑东萍 孟美林 单位:山西省眼科医院 山西省太原市府东街252号 030002 目的 探讨急性视网膜坏死综合征早期容易误诊的疾病,分析误诊的原因,希望提高该疾病的早期诊断率,改善疾病的预后,提高患者的生存质量。方法 对2003年2月至2006年12月在山西省眼科医院治疗的急性视网膜坏死综合征患者共15例20只眼的临床资料,包括早期眼压、诊断及治疗过程等资料进行回顾性分析。结果 早期误诊为青睫综合征者2眼(10%)、虹膜睫状体炎者7眼(35%)、葡萄膜炎者2眼(10%)、结膜炎者3眼(15%)、视网膜血管炎者2眼(10%),总误诊率为80%。其中8例患眼早期眼压升高。误诊患者早期使用糖皮质激素等治疗后眼前节炎性反应减轻,但视力很快下降,与体征不符。结论 对于表现为前葡萄膜炎的患者应重视眼底的检查,尤其伴眼压升高者,以及经治疗后前葡萄膜炎体征与视力不符者,更应详细检查玻璃体及视网膜情况。因此早期及详细的眼底检查是避免急性视网膜坏死综合征早期误诊的有效措施。 |