4例非外伤性青少年视网膜动脉阻塞病例报告
梁忠英 张哲 张淑萍 郑东萍 山西省眼科医院,030012
目的:了解20岁以下视网膜动脉阻塞患者的病因、临床特点及预后。
方法:病例报告
结果:2例视网膜中央动脉阻塞,2例视网膜分支动脉阻塞。平均于发病后4天前来就诊。3例有感冒病史,1例有风湿性心脏病病史。1例1年前患眼有一过性黑曚病史。3例眼底见相应阻塞缺血部位色灰白,无明显樱桃红斑特征。3例眼底荧光造影示视网膜血管充盈时基本正常,或轻度延长,提示为不全阻塞。除1例伴有风湿性心脏病病史的患者外,其余3例患者均有血脂,血流变异常。经过积极的扩张血管及营养支持治疗后,患者的视力和(或)视野有不同程度的改善。
结论:青少年视网膜动脉阻塞患者的发病原因多样,但血脂,血流动力学异常是其主要因素。临床上以动脉不全阻塞最为常见,可有血管痉挛性一过性黑曚。由于症状不典型,患者就诊相对较迟,误诊率高,常导致病情延误。但青少年恢复能力强于老年患者,经过积极治疗,视功能恢复较为理想。
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