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激光治疗泪道阻塞153例临床疗效观察
作者:赵军阳 孙…  文章来源:北京同仁眼科中心 100730  点击数1676  更新时间:2004/6/5  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的:1.研究微波对眼各组织的影响,以证明其在眼部短时间使用低功率微波的安全性。 2. 建立兔眼视网膜母细胞瘤(RB)模型,扩展眼科肿瘤动物造型以方便临床操作性的实验研究。 3.探讨微波局部治疗RB的可行性,以达到治疗肿瘤并保存眼球的目的。 方法: 1.仪器采用国产2450MHz的微波仪,辐射头为自行设计。以不同输出功率和时间在兔眼巩膜处进行治疗,观察微波对眼部组织的影响。 2.用HXO-RB44细胞株进行培养,以细胞悬液在兔眼内种植,建立兔眼RB模型。 3.用微波在RB兔眼模型上,在肿物相对应的巩膜面进行微波治疗并观察效果。 结果: 1.低功率、短时间(20W,10秒)微波对所有兔眼的睫状体、视网膜、脉络膜、晶状体未见异常。当温度超过75℃时,巩膜水肿增厚,巩膜纤维固有的排列纹理消失呈均质化改变。 2.种植后1周肿物即开始生长,生长方式有肿块状和弥漫状。肿瘤细胞生长活跃,呈未分化型的特点。经H-E和免疫组织化学染色,证明兔RB模型的肿瘤生长方式、分化类型及细胞特征与人RB相一致。 3.微波治疗后可见肿块略有缩小,色白,质地较硬,光镜下H-E染色见肿瘤中心大片粉红色着染的凝固性坏死区以及大量的凋亡细胞和凋亡小体。 结论: 1.在眼部短时间使用小能量的微波是安全的,不会造成各组织的明显损伤。 2.细胞株HXO-RB44能够在兔眼内存活,并能形成实体性肿瘤,病理检查证实符合人RB肿瘤细胞特征。 3.透过巩膜壁对眼球内的RB肿瘤实体进行微波热疗,可使肿瘤中心大片细胞凝固性坏死,并增加肿瘤细胞的凋亡,而巩膜壁保持完整,说明微波热疗对RB是有效的。
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