作者 马伊 杨丽红 汤欣 赵堪兴
目的：评价不同位置3.2mm透明角膜切口白内障术后角膜散光的动态变化。方法：收集术前角膜散光≤1．0D的病例76例（91眼），随机分入上方（A组）、颞上方（B组）、颞侧（C组）透明角膜切口组，常规施行白内障超声乳化并推注式人工晶体植入术，以pentacam为主要检查手段观察各组手术前后角膜散光及轴向的动态变化，随访3个月。结果：各组术后裸眼视力相比无差异(P>0．05)。术后角膜平均散光度A组2个月与3个月、B组1个月与3个月、C组术后1周与3个月之间差异无统计学意义(P>0．05)。向量计算SIA结果术后1个月时A组高于B和C组，差异有统计学意义 (P<0．05)；术后3个月时各组的SIA差异无统计学意义(P >0．05)。采用Naeser的极性值分析法对SIA顺、逆规成分分析的结果，B组SIA顺规成分略高于A组，差异有统计学意义(P<0．05)；A组的SIA逆规性成分明显高于B、C两组，差异有统计学意义(P <0．05)；C组的顺、逆规成分变化无差异。结论 3.2mm透明角膜切口的位置与白内障术后角膜散光的变化和稳定时间相关。上方切口诱导较明显的角膜散光，并使散光轴向向逆规性转变，术后稳定至少2个月；而颞侧切口极少诱导散光，术后一周趋于稳定。
【关键词】白内障 透明角膜切口 散光 pentacam
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