| 目的 总结基层医院开展泪囊鼻腔吻合手术的临床经验与体会。
方法 对近5年来1200例慢性泪囊炎患者施行泪囊鼻腔吻合术进行分析，手术体会如下：1 鼻腔准备，将麻黄素，肾上腺素及丁卡因混合液纱条填塞上鼻道。2 术中止血，注意切口选择，避免损伤内眦动静脉，对眼轮匝肌出血的处理。3 内眦韧带的处理及复位缝合。4 骨窗的处理，大小约10*12mm。.5 吻合口的处理，尽量将鼻腔膜上唇留宽，鼻黏膜损伤，可将泪囊上唇与骨膜缝合。6 术后的处理，伤口可以不扎 绷带口服抗生素，每日换药，5天后泪道冲洗。
结果 1200例手术中，术后伤口感染率为2%，泪道冲洗通畅率95%，流脓症状治愈率100%，流泪症状治愈率92%，减轻8%。
结论 慢性泪囊炎是基层医院常见的多发病。正确掌握手术适应症，掌握手术要点是保证泪囊术成功的关键。 |
