| [1]题目：硬皮病相关的白内障术后角膜融解症一例；[2]作者：王欣 徐建江；[3]单位．城市：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 上海汾阳路83号 200032；[4]目的：报告硬皮症相关的白内障术后角膜融解症一例；[5]方法：患者女性，76岁，因“左眼眼红眼痛畏光1月余”于2007年11月9日入院；[6]结果：患者左眼行Phaco+IOL术术后20天出现左眼红眼痛畏光，角膜上皮大片脱落，抗生素及抗病毒治疗无效，来我院就医。1989年确诊系统性硬皮病。眼科检查：左眼光感，结膜混合充血，角膜水肿混浊、中央约5×4mm溃疡、已穿孔、虹膜嵌顿，前房消失，隐见人工晶体在位。右眼无特殊。BUT：右眼<1s；左眼无法检查。Shirmer试验：右眼5mm；左眼5mm。辅助检查：血沉26mm/h。抗核抗体：ANA（着）阳性；ANA（1：40）阳性；抗SSA阳性；SSB弱阳性。入院诊断：左眼角膜溃疡穿孔、左眼白内障术后、系统性硬皮病、继发干燥综合征。于2007年11月12日局麻下行左眼角膜溃疡修补加眼睑缝合术。术后予以地塞米松静脉点滴，1％环孢霉素滴眼液、复方妥布霉素滴眼液及维A棕榈酸凝胶等治疗。术后第二天左眼视力眼前手动，角膜伤口平整，前房形成。；[7]结论：结缔组织疾病患者行眼部手术前应控制系统性疾病，术后发生角膜融解建议积极应用全身免疫抑制剂与局部滴用人工泪液，必要时手术治疗以保持眼部结构的完整性。 |
