一例双眼RP伴左眼黄斑裂孔患者随访十年的临床观察
作者：欧阳艳玲 张勇进 徐格致
单位：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 200031
目的：报道一例双眼RP伴左眼黄斑裂孔患者随访十年的临床观察
方法：回顾性分析
结果：患者，女，43岁，因“左眼视物糊1周”于1997年5月我院就诊。眼科检查：左眼最佳矫正视力（BCVA）0.8。双眼视网膜少许色素沉着，呈骨细胞样；左眼黄斑裂孔，约1/8PD大小。追问病史有夜盲5年。诊为“双眼视网膜色素变性，左眼黄斑裂孔”。2000年5月24日：左眼BCVA：0.5。双眼眼底视网膜少许色素沉着，左眼黄斑裂孔，边界清，较前略增大。2007年9月27日左眼BCVA：0.1。双眼晶体轻混。双眼视乳头色淡，血管细，视网膜血管弓处见大量骨细胞样色素沉着，后极部色素紊乱，左眼黄斑黄斑裂孔，边界清楚，约1/3PD大小。左眼OCT见左眼黄斑孔，中心凹处有部分视网膜残留，孔周视网膜未见明显增厚、水肿。
讨论：1.双眼RP合并黄斑孔患者较为少见。RP形成黄斑孔原因多为黄斑囊样变性或水肿继发形成，本患随访十年病程中未见黄斑囊样变性或水肿，OCT未显示孔周视网膜的水肿或增厚，则该患黄斑孔为特发性还是继发？2.该患首诊时左眼BCVA0.8，黄斑孔已形成。随访十年左眼BCVA仍有0.1。则RP合并的黄斑孔是否有其特殊之处，进展可能缓慢？3.该患有无手术指征？ |
