亚临床圆锥角膜患者LASIK术后双眼继发圆锥角膜一例
魏瑞华，赵少贞，李筱荣
天津医科大学眼科中心，天津市同安道64号 300070
目的: 报导一位亚临床圆锥角膜的轻度近视患者，接受LASIK术后双眼继发圆锥角膜，致双眼呈现进行性远视和散光。
方法: 一位38岁男性，就诊于外院近视眼治疗门诊，左右眼显然验光分别为–2.75/–1.00x100和–3.00/–0.75x105。角膜检查无圆锥角膜的临床体征。左右眼角膜中央区厚度分别为539µm和544µm。Orbscan 角膜地形图检查：双眼前后表面高度图显示下方角膜轻度前突；左右眼角膜最大/最小屈光度分别为 44.7 D/43.2 D 和44.8 D/43.7D。患者接受双眼LASIK手术过程顺利。
结果：术后2个月双眼裸眼视力分别为0.8和1.0。无特殊不适主述。术后两年随诊，患者双眼表现进行性远视和散光。显然验光为右眼 +4.00/–3.00x90和左眼 +2.25/–2.00x90。复查Orbscan角膜地形图显示双眼角膜鼻下方前突 ；中央角膜厚度分别为右眼471µm和左眼485 µm；角膜最大/最小屈光度分别为右43.1D/39.4 D、左眼 41.3D/38.3D。
结论: 这是一例双眼患有亚临床圆锥角膜的患者，LASIK术导致其双眼圆锥角膜病变加速。
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