太田痣合并脉络膜黑色素瘤一例
马波 何麟 钱江 徐格致 黎蕾 陈君毅 沈颖 刘卫 胡敏
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,上海,200031
目的:报道太田痣合并脉络膜黑色素瘤1例。方法:回顾性分析。结果:患者女,57岁,因“左眼畏光2年、视物模糊1月”入院。自幼左眼“黑眼圈”,全身检查及血液学检查未见异常。眼科检查:矫正视力右眼0.6,左眼0.5;眼压右眼16.3mmHg,左眼16.9mmHg。左眼睑周围、左额及耳前见蓝褐色色素沉着;左眼角膜缘巩膜散在点片状青石板样色素,眼底视网膜黄斑区颞上方约5PD大小青灰色较扁平隆起,表面散在橘黄色色素,未见明显视网膜下液。B超:左眼后极颞上2.8×7.8mm2中高回声区;表面视网膜水肿或低脱0.5mm。CT:左眼球后上壁小片软组织增厚,约6.0×4.0mm,球壁内缘轻度隆起,增强后有较明显强化。MRI:左眼球后极偏颞侧壁肿块,T1、T2加权图像分别呈中高信号、中低信号。FFA:左眼动脉早期颞上背景低荧,静脉期黄斑颞上斑驳片状高荧;病变中央网膜下有渗漏,其周边点状高荧。OCT:左眼中心凹颞上方网膜脱离,中心凹下方少量积液。诊断为左眼太田痣合并脉络膜黑色素瘤。结论:太田痣合并脉络膜痣的患者发生脉络膜黑色素瘤的危险性增加。临床上应注意全面检查,定期随访,以早期诊断较小的脉络膜黑色素瘤。关键词:太田痣;脉络膜黑色素瘤;脉络膜痣
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