眼球内异物手术治疗的结果分析
广东省江门市中心医院眼科 529030
彭超 沈惠莲 莫敏
目的：分析不同的手术方法治疗眼球穿通伤合并球内异物的手术效果。方法：对57例（57眼）眼球穿通伤合并球内异物的临床资料进行回顾性分析，21例行巩膜外路电磁铁吸出异物，36例采用玻璃体切出术取出异物，其中3例填充硅油，19例行白内障摘除，13例植入人工晶体，观察视力恢复的情况，玻璃体浑浊程度及并发症，并分析影响视力的因素。结果：21例巩膜外路磁吸术异物摘除率为90.9%，36例玻璃体切除术异物摘除率为100%，随访3~24个月，巩膜外路组最终视力≤0.2者3例，0.2~0.5者6例，0.5~1.0 者9例，＞1.0者3例，玻璃体切除组最终视力手动~指数3例，≤0.05者10例，0.05~0.2者15例，0.2~0.5者4例，＞0.5者4例,最好视力为0.8。玻璃体浑浊：巩膜外路组0级4例，1级6例，2级9例，3级2例；玻璃体切除组0级6例，1级12例，2级9例，3级4例，4级5例，2例发生眼内炎。结论：两种手术方法异物取出的成功率分别为90.9%、100%，对于合并有晶体、玻璃体浑浊的眼内异物、后极部异物须行玻璃体切除术，赤道前、定位准确的磁性异物，以巩膜外路磁吸术为宜，视力的恢复与术前视力、异物的部位、视网膜损伤、眼内感染等因素相关。
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