牵牛花综合症首诊弱视门诊一例报告
张忠 李弘 张鸣 于晓沁
大连大学附属中山医院眼科116001（0411-82593395）
目的 报告一例牵牛花综合症眼部表现特征。患者陈某某，男；13岁。以左眼视力差，发现三个月就诊弱视门诊（2007.11.16）。视力左眼0。3（0.4×+DC1.50A80°）右眼1.2。方法 对该例患者散瞳后进行详细眼底检查及B超、眼底造影和OCT观察。结果 左眼底视盘面积明显扩大，约2.5～3.5PD, 视盘中央漏斗状较深凹陷，底部见白色胶样充填物程白色隆起。视盘边缘有十余支粗细不等的血管穿出，经直呈放射状走形向周边部，型似牵牛花。视网膜中央动静脉血管细，动静脉难以区分，但后极部中央周边网膜几近正常。视盘周围有较宽的黄白色间有灰褐色色素沉着的环形凹陷。其周边有于之呈同心圆的脉络膜萎缩弧形斑。B超示视后极部城葡萄肿样向后膨突，其边界清楚，底部为弧形强回声，凹陷内有不规则的弱回声为填充在凹陷内的神经胶质组织。视盘生理凹陷扩大。结论 1）牵牛花综和症是较罕见的视神经乳头在发育过趁程中的一种先天异常，目前原因不明，通过眼底检查、B超、OCT检查可以确诊，目前无治疗方法，病情一般稳定。2）牵牛花综和症可伴有屈光不正，并可能矫正部分视力，不能忽视。3）本病例首诊弱视门诊且矫正视力达0.4,极易误诊，应与警惕。
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