脉络膜结核瘤1例
许建锋 国媛媛
054001 邢台市,河北省邢台眼科医院
患者女,18岁,右眼前黑影并视力下降6月就诊。近视力右眼光感。左眼1.0。双眼角膜清亮,前房中等,双眼玻璃体混浊,右眼较重。右眼底视盘分辨不清,可见局限性明显视网膜隆起,覆盖视盘及黄斑,范围约8~10PD,左眼底未见明显异常。MRI示:右眼球后壁肿块。FFA:右眼静脉早期肿物部位为低荧光暗区,表面视网膜血管扩张,随时间延长断层造影可见肿物低荧光区内斑驳样高荧光,随即渗漏并融合,晚期肿物弥漫性高荧光。彩色多普勒超声检查:右眼球内视盘颞侧见一类蘑菇形隆起,基底约12.6mm,高约8.8mm,表面光滑,内回声密集,分布欠均匀,后界回声较弱,肿物表面一带状回声覆盖且与视盘相连,CDFI肿物内部未见明显血流信号。患者入院后常规胸片提示肺结核。后转入胸科医院确诊为浸润性肺结核后给予抗结核治疗。两年后来院复查:近视力右眼无光感,左眼1.0,右眼前节未见异常,眼底视盘边界欠清,视网膜呈黑褐色萎缩斑,血管细,未见明显隆起。超声检查:右眼玻璃体混浊,颞侧球壁局部隆起,基底约6.28mm,高约1.74mm,内部回声较低,未见视网膜脱离声像 |