有晶状体眼后房型人工晶状体植入矫正高度近视并发症观察
周天安 沈晔 汪阳 夏建华 浙江大学医学院附属第一医院眼科 310003
目的 评价有晶状体眼后房型人工晶状体植入矫正高度近视有效性、安全性及术中、术后并发症。方法 选取1999年1月至2007年1月在我院就诊高度近视患者134例257眼,均在球周麻醉及表面麻醉下经3.2 mm透明角膜切口植入后房型人工晶状体,随访术前及术后1 d、1周及1、3、6、12、24、36个月,最长随访时间7年,随访内容包括裸眼视力、最佳矫正视力、角膜地形图、屈光度数、裂隙灯显微镜检查、眼压、角膜内皮计数等。结果 所有手术均顺利进行,所有患者裸眼视力均有明显提高,与预期屈光度数差别±1.00 D以内者229只眼(89.1%),±0.50D以内者194只眼(75.5%)。随访期间屈光度数差异无统计学意义(P>0.05)。4眼(1.56%)发生瞳孔阻滞性青光眼,21眼(8.17%)眼压升高达28-33mmHg,3眼(1.17%)发生需手术治疗白内障,1眼(0.389%)人工晶体偏位约1.5mm,2眼(0.778%)发生视网膜干性裂孔,2眼(0.778%)发生黄斑出血。以上并发症予以及时治疗后最佳矫正视力较术前无下降。结论 有晶状体眼后房型人工晶状体植入矫正高度近视具有有效性、安全性,在短期内并发症的发生率低,严重并发症少见。 |