角膜地形图引导的Z-调整个体化切削矫治Lasik术后偏中心
李珍 解放军第401医院眼科 青岛 266071
目的：探讨角膜地形图引导的Z-调整个体化切削技术矫治Lasik术后偏中心的预测性、准确性、安全性和有效性，为矫治术后偏中心及不规则角膜提供最佳手术方案。方法：采用美国雷赛Astramax三维角膜地形图，对5例8眼Lasik术后偏中心患者进行个体化检查，采用美国雷赛AstroPro 个体化切削软件Z-调整程序，将切削方案输入美国雷赛Astrascan 准分子激光系统，进行个体化切削。术后观察患者主觉症状、视力、屈光状态、角膜地形图等，随访3-6月。结果 患者5例8眼术前均有不同程度的视物模糊、重影、夜间眩光等症状。术前视力0.25～0.5，屈光度：球镜-1.5～-2.5D，柱镜-0.5～-1.5D，最佳矫正视力0.8～1.0。Z-值调整范围，X轴+0.005～+0.052mm，Y轴 +0.007～+0.045mm。术后8眼患者主觉症状消失，无不适主诉，裸眼视力1.0～1.2，均达到或超过术前最佳矫正视力，无一例最佳矫正视力下降。角膜地形图检查，所有偏中心切削均得到矫正。结论 应用美国雷赛AstroPro 个体化切削软件Z-调整程序进行角膜地形图引导的个体化切削矫正Lasik术后偏中心具有较好的预测性和准确性，且安全有效，能使偏中心得到有效矫正，视觉质量明显提高。
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