43例（83眼）准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术临床疗效分析
许伟 金辉华 赵峰华 许婷婷 黄艳婷
目的：探索准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（lasek）治疗角膜较薄患者近视的临床效果及实用性。方法：对43例无法lasik全矫的患者，用lasek进行矫正。患者平均年龄25岁，术前屈光度数-2.75D～-18D，平均8D，散光≤2D，角膜厚度464～563um，平均508um。手术以尽可能完全矫正、保留基质层厚度不低于300um及尽可能扩大光学治疗区为基本原则。酒精浓度20%，浸泡时间15～20秒，均采用以上方为基地的角膜上皮瓣制作，术毕前瓣下滴0.1%氟米龙2滴，佩戴高透氧软性角膜接触镜，术后局部使用左氧氟沙星滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、0.1%氟米龙滴眼液；结果：术后1个月42眼达到最佳矫正视力（50.6%），6个月72眼达到最佳矫正视力（86.75%）。术后6个月haze≥++者3眼，光学切削区≤5mm的7眼在术后6个月出现不同程度的眩光；结论：lasek对需要治疗而角膜厚度又不足的患者具有较好的治疗效果，安全性高，影响效果的主要因素有酒精浓度、浸泡时间、光学切削区大小、激素的应用。
关键词：准分子激光 上皮瓣下磨镶术 疗效分析
作者单位：新疆伊犁哈萨克自治州中医医院
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