眼内磁性异物取出手术时机及手术方式探讨
贾金辰 河北省邢台市眼科医院 054001
目的：本研究在于探讨眼内磁性异物取出手术时机及手术方法选择，并对临床治疗效果进行评价。方法：回顾分析110例（114眼）眼内磁性异物病人临床资料，行眼部常规检查及CT检查，了解眼内异物大小、性质、部位等情况以确定手术方案。玻璃体及近球壁异物，由睫状体平坦部切口取出异物52例（54眼）；屈光间质透明视网膜表面磁性异物先激光封闭异物周围，1~2天后睫状体平坦部切口取出异物9例（9眼）；嵌顿于眼球壁的异物如果眼内无明显炎症，伤后1周行玻璃体切除联合异物取出37例（39眼）。眼内异物伴有眼内炎者12例（12眼），及时行玻璃体手术及异物取出，进行细菌培养及眼内注射药物。结果：所有患者均一次手术顺利取出眼内异物，术后视力提高87%。由睫状体平坦部取出异物者61例（63眼），其中33例（35眼）玻璃体基本透明未行玻切术而有良好的术后视力，28例（28眼）术后因玻璃体混浊、视网膜脱离等行玻切手术，术后视网膜均复位。行玻切术取出异物者49例（51眼），术后网膜均复位。结论：玻璃体切除手术能提高眼内异物取出成功率，并能够将异物并发症同时进行处理，是眼内异物取出理想手术方法。对于单纯玻璃体异物、屈光间质透明视网膜表面磁性异物，由睫状体平坦部切口取出眼内异物可使部分病人免除玻璃体视网膜手术，仍不失为有效的手术方法。 |
