眶周肌肉完全性切除术治疗
特发性睑痉挛的有效性和安全性评价
李田 韩跃辉 黄唐钦
浙江 金华眼科医院 321000
[ 摘要] 目的 探讨眶周肌肉完全性切除术治疗特发性睑痉挛的效果和安全性。
方法 对13例特发性睑痉挛患者,在局部麻醉下,采用眶周肌肉完全切除术(包括上下睑全部眼轮匝肌、皱眉肌、降眉肌、轮匝肌筋膜的面神经纤维全部切除)。效果评价按临床睑痉挛分级标准,采用术前和术后比较,并于术后和随访6-12个月观察眼睑闭合情况。结果 13例特发性睑痉挛中,2例术前睑痉挛为3级,术后为0级;11例术前为4级,术后为1级。术后和随访6-12个月,均无一例出现眼睑闭合不全。结论 采用眶周肌肉完全性切除术治疗特发性睑痉挛,其效果比保留部分眼轮匝肌术佳,但手术效果与病情相关,术前痉挛严重者,术后相对较差,反之效果较好。手术式即使将眼眶周肌肉全部切除,也未发生眼睑闭合不全,其原因尚待进一步研究。
[关键词] 睑痉挛 周肌肉 眼睑闭合
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