| 目的：总结下睑成形术即眼袋矫正术[外路法]的临床效果。方法：共72例，均为双眼。女，60例。男12例。年龄，35岁至53岁。平均为44岁。选择的病例均为皮肤松弛型+眶内睛肪膨出型。手术步骤：（1）画线，自下泪小点略靠外侧开始，用眉蓝在睫毛下距眼睑边缘2mm处做一条与眼睑边缘平行的画线至外呲部距睑缘略远些转向外下方。〈2〉下眼睑皮下浸润麻醉。〈3〉沿画线切开皮肤，在眼轮匝肌下睑板和眶隔前向下分离至下眶缘。〈4〉在近下眶缘处打开眶隔，在下眶内中外三处切除膨出的眶脂肪，烧妁止血。注意不要损伤下斜肌。〈5〉用有齿镊夹住皮瓣的外上角，向外上方适度牵拉，同时嘱患者张大口，眼球向上看。此时画出皮瓣与睑缘切口上唇重叠处的投影线，沿画线剪除多余的皮肌层。〈6〉外呲角处先用5-0丝线缝合1针，睫毛下切口采用连续缝合，外下方切口做间断缝合。〈7〉切口处涂红霉素眼膏，加压包扎24小时，术后五天拆线。结果；72例中70例术后效果满意，另2例出现了睑外翻，经对症处理后得到纠正。结论：经外路法做眼袋矫正术是较常见的一种术式，术前要把眼睑的解剖搞清楚。手术容易成功。人到中年，无论男士或女士，下眼睑松弛较常见。眼袋的出现严重影响一个人的精神面貌和外观形象。因此，手术矫正眼袋是眼部美容的最好方法，值得宣传推广。 |
