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白内障超声乳化及人工晶状体植入术临床研究
作者:刘二华 喻…  文章来源:湖南省衡阳市南华大学附属第一医院  点击数1460  更新时间:2008/2/28 16:43:27  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的:探讨白内障超声乳化联合后房型人工晶体植入术的临床效果。 方法:对2295例(2686眼)进行白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术进行回顾分析,术前视力光感-0.5,使用美国PMMA后房型人工晶状,光学直径为5.5mm.手术方法:球周麻木醉或表面麻醉后,作上方角巩膜缘或透明角膜随道切口,2点种位角膜缘辅助切口,1mm穿刺刀进入前房,注入透明质酸钠,连续环形撕囊或开罐式截囊,水分离核和皮质,以改良的分割碎核法,保留皮质的旋转雕刻法对不同硬核进行超声乳化。I/V抽吸干净皮质,扩大切口后植入人工晶状体入囊袋内。切口不缝或缝合1针,结膜下注射地塞米松及庆大霉素,遮盖术眼。观察术中及术后并发症。术后随访3月,观察视力。 结果:术后1天、7天、3月≥0.5分别为56%、93%、96.7%.术中、术后并发症主要为:(1)术中后囊破裂玻璃体脱出67眼(2.5%),(2)术中前房出血7眼(0.26%),(3)虹膜根部离断2眼(0.07%),(4)术后角膜水肿440眼(16.4%),(5)虹膜后粘连26眼(0.96%),(6)晶状体部分夹持6眼(0.22%),(7)IOL脱位于玻璃体腔1眼(0.03%),(8)后发性白内障158眼(5.9%),(9)虹膜脱出9眼(0.33%)。 结论:白内障超声乳化吸出技术逐步向超声乳化术的转换,眼科显微手术基本操作核技术的训练及正规培训,在减少与手术相关并发症的发生率中至关重要。
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