研究目的：比较不同超声模式在硬核白内障超声乳化手术中的安全性及有效性
研究方法：将175例（175眼）硬核白内障病人（核硬度大于等于3级）随机分为4组：组1共45例，采用传统超声脉冲模式；组2共41例，采用传统超声联合爆破和脉冲模式；组3共32例，采用扭动超声，能量连续释放模式；组4共57例，采用扭动超声联合传统超声，能量释放为爆破联合脉冲模式。手术由同一医生完成，均采用phaco-chop技术。超乳仪为Infiniti.观察手术过程中前房稳定性，超声能量的使用量，超声时间及角膜切口烧灼程度，角膜内皮损伤情况及术后视力等。
研究结果：
1、 四组超声乳化核的时间依次分别为75.8s，71.3s，65.4s，56.3s，统计学上差异有显著性。
2、 四组超声核过程中使用的总能量分别为（平均能量×超声时间）23.7％×75.8，18.4％×71.3，16.7％×65.4，15.5％×56.3。统计学上差异有显著性。
3、 角膜切口灼伤发生于前2组，发生率分别为4.4％，2.4％，扭动乳化组均未见切口灼伤发生。
4、 角膜内皮细胞术后1个月丢失率分别为7.2％；6.8％；6.5％；5.9％。统计学上差异不明显。
结论：硬核白内障超声乳化手术，采用扭动式超声联合传统超声，结合使用爆破及脉冲模式，可有效提高手术效率，并提高手术安全性。 |
