巩膜外加垫和环扎术治疗孔源性视网膜脱离的疗效对比———吴国基 何建忠 方旭林 刘志雄
【摘要】 目的:比较巩膜外加垫和环扎手术在治疗简单孔源性视网膜脱离中的疗效差异。方法:采用前瞻性随即对照研究。将连续来我院就诊治疗的简单孔源性视网膜脱离120例患者120只眼随机分成试验组和对照组,每组各60只眼。试验组仅行巩膜外加垫术;对照组行巩膜外环扎术。术后至少随访半年,观察两组在视网膜复位率、屈光变化、眼压、术后出血、复视等方面上的差异。结果:视网膜复位率:试验组成功复位视网膜52例,复位率86.7%,对照组成功复位视网膜54例,复位率90.0%,两组差异比较无统计学意义;术后近视度数变化:试验组术后加重≤1D者39例,3D<者4例,对照组≤1D者1例,3D<者42例,试验组能有效避免术后近视的加重;在散光度数变化方面:试验组术后加重1.5D以上44例,对照组42例,两组比较无显著差异;术后继发高眼压:试验组4例,对照组9例,两组比较无显著意义;术后出血:试验组4例,对照组6例,两组比较无显著意义;术后复视:试验组1例,对照组3例,两组比较无显著意义。结论:巩膜外加垫手术具有和环扎手术相同的视网膜复位效果,但能够有效避免术后近视的加重,减少手术对结膜、巩膜、直肌等组织的损伤,避免较多的结膜疤痕,术后眼部不适感较轻,与巩膜外环扎手术比较,具有一定的优越性,可推广应用。 |