HLA-B27抗原与急性前葡萄膜炎相关性的临床分析
陈术 北京中日友好医院眼科100029
目的:观察HLA-B27抗原与急性前葡萄膜炎的关系, 探讨HLA-B27阳性与阴性患者的临床特征及意义。
方法: 对象:52例急性前葡萄膜炎患者,其中男性41例,女性11例),年龄16~56(平均31),用微量淋巴细胞毒试验对52例患者进行HLA-B27抗原基因进行检测,同时进行强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis AS)的常规临床检查,化验室检查及骶髂关节X线或CT检查。
结果: 52例急性前葡萄膜炎患者中,HLA-B27阳性者32例(男28例、女5例);HLA -B27阴性20例(男13例、女6例)。
32例HLA-B27阳性患者中临床确诊AS患者18例,(男16例、女2例),脊柱关节病6例(男4例、女2例);以急性前葡萄膜炎为首发病者12例;单眼26例、双眼先后发病6例;发病时间多见于11月-1月。与特发性急性前葡萄膜炎相比,HLA-B27阳性患者,发病年龄小, 起病急, 病情重,短时间内前房出现纤维蛋白渗出或前房积脓,容易引起并发症,易复发。激素治疗效果好,联合治疗AS可减少复发
结论:对AAU患者进行HLA-B27检测,对评价葡萄膜炎的病因和预后有一定价值。HLA-B27阳性与阴性患者的临床特征有一定程度差异。
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