比较两种房角粘连分离术联合白内障超声乳化治疗闭角性青光眼的临床疗效
谭吉林 龚力力 杨漪 梅芳 李红梅
【摘要】 目的 比较两种房角粘连分离术联合白内障超声乳化治疗闭角性青光眼的临床疗效 。 方法 将伴有不同程度晶状体混浊且前房角粘连关闭范围≤2/3圆周的慢性角型青光眼和因瞳孔阻滞而引起的急性闭角型青光眼共26例(31眼),分为A组 16只眼和B组15只眼,在行了白内障超声乳化并缩瞳后,A组反复利用I/A头对周边虹膜组织的吸吐来牵拉虹膜根部,以分离虹膜与小梁组织的粘连,并根据房角粘连的程度,来调整I/A的吸力高低和吸吐虹膜的间距;B组是用粘弹剂的钝性压力和抛光针对虹膜根部的牵拉来达到分离前房角粘连的目的。观察两组术后眼压下降幅度、前房角的开放程度、视力情况等。结果 术后眼压均得到控制,但A组眼压下降幅度更大,其下降幅度的差异有显著性(p<0.05)。A组16只眼中有15只眼前房角完全重新开放,但B组15只眼中只有7只眼完全重新开放;两组视力均有明显提高。结论 A、B两组方法均能有效治疗闭角性青光眼,但A组的方法更可靠、更有效而且操作更简单。
关键词 白内障超声乳化 房角粘连分离术 青光眼, 闭角型
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