硅油充填联合曲安耐德注射辅助治疗增殖性玻璃体视网膜病变的长期观察
陈伟奇，侯乒，李立梅，张悦，林顺潮
汕头大学•香港中文大学联合汕头国际眼科中心
汕头市东厦北路广厦新城 邮编515041
目的：
报道小剂量Ta玻璃体腔注射联合玻切、硅油充填治疗增殖性玻璃体视网膜病变的长期效果及并发症。
方法：
37例病人人37只眼。因增殖性玻璃体视网膜病变接受玻璃体切割手术。在硅油注入前在玻璃体腔注入2mgTA。其中30眼合并行Phaco或IA手术。取油前随诊时间平均7.9个月。所有病人均已取出硅油。取油时如发现视网膜仍有病变区则行眼内激光或透巩膜冷冻，需要时加用16%C3F8充填。取油后平均随诊时间7.0个月。
结果：
在取油前的末次检查中，37例病人有36例视网膜在位，1例病人取油前晶体全混浊，瞳孔闭锁伴视网膜脱离复发。再次手术后视网膜仍脱离。取油时联合眼内激光/冷冻和C3F8充填的有4例，仅行激光的有1例。取油后末次随诊中，37例病人有36例视网膜在位。
初次就诊视力和取油后末次随诊视力对比，术后视力提高的有30例，初次就诊平均眼压为10.43mmHg，取油后末次随诊平均眼压为11.1mmHg。结论：
小剂量市售Ta玻璃体腔注射合并玻璃体切割硅油注入安全有效。联合phaco＋IOL可减少手术次数，提高手术效果。
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