双切口法超声乳化吸除联合小梁切除术治疗闭角型青光眼
郭海科 张洪洋 崔颖 金海鹰(广东省人民医院眼科,广州市中山二路106号,510080)
目的 评价改进的双切口法白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效。方法 对接受双切口法超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术的原发性闭角型青光眼患者,47例(53眼)手术前后的眼压、视力、视野、中央前房深度和并发症发生的情况进行回顾性分析,同时总结5年来青白联合手术技术的改进,包括:表面麻醉、双切口法、丝裂霉素、可调节缝线等。结果 术后6个月平均眼压[ (13.27 ±2.48)mm Hg(1 mm Hg = 0.133 kPa) ]明显低于术前[ (27.34 ±3.84) mm Hg] ( P< 0.05),术后1周、1个月、3个月、6个月平均眼压比较无显著性差异(P>0.05)。38 例(42眼) 术后视力较术前提高。53眼术后中央前房深度 (2.74 ±0.23) mm较术前 (1.24 ±0.26) mm明显加深(P< 0.05)。42例(48眼) 术后6 月复查视野无缩窄。随访6个月,2例2眼发生一过性浅前房,1例1眼发生低眼压性黄斑水肿。结论 双切口白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术可以在治疗原发性闭角型青光眼的同时提高视力,改进的技术提高了手术的安全性和有效性。
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