高分子生物材料改性壳聚糖膜在兔眼高眼压模型滤过手术后抗斑痕化的实验研究
韦萍,雷迅文,李晓林,李军,杨侃
兰州市第一人民医院,730050
摘要:目的 研究不同干预应用于慢性高眼压兔眼滤过性手术后的变化。方法 将45只青紫蓝兔随机分为3组,每组15只,诱导成功兔眼高眼压模型;第1组:右眼行单纯小梁切除术,第2组:右眼小梁切除术中一次性使用丝裂霉素C(MMC),第3组:右眼将丁酰化壳聚糖膜植入兔眼小梁切除术中板层巩膜瓣下,三组左眼均不行手术为对照组。观察术后眼压、滤过泡、前房等;于术后1w、2w、4w、8w、12w每组随机处死三只兔,制作眼球标本,定量分析。结果 术后12周时,壳聚糖膜组眼压低于单纯小梁切除组和MMC组(P<0.05),单纯小梁切除组与MMC组的视网膜神经纤维层厚度减少,和壳聚糖膜组相比P<0.05;手术4周后,单纯小梁切除组与MMC组功能性滤过泡比率下降,和壳聚糖膜组相比P<0.05;MMC组3只兔眼术后1周出现浅前房,1只形成巨大薄壁滤过泡,三组术眼结膜切口愈合好。结论 丁酰化壳聚糖膜植入兔眼小梁切除术的板层巩膜瓣下,抑制纤维细胞增生,维持长期滤过道通畅和降低眼压,明显降低术后并发症,表明丁酰化壳聚糖膜是一种有效抗组织瘢痕形成的生物材料。
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