新型房水引流植入物结合5-Fu缓释片降低兔眼压的实验研究
崔丽珺 孙乃学 杨建刚
西安交通大学医学院第二附属医院眼科 西安市西五路157号 710004
目的：研究5-Fu–聚乳酸眼用缓释植入片（每片含5-Fu3.0mg）结合人工小梁房水引流系统（ATDS）植入兔眼后的的抗增殖作用、并发症及对眼压的影响。方法：40只兔双眼均植入ATDS，随机选择一眼在引流盘上放置一片缓释片（实验组）。随机选择其中20只对侧眼以25%5-Fu棉片在引流盘位置巩膜表面局部作用（对照组1）；另外20眼不做处理（对照组2）。于术后特定时点（至90d）测量双侧IOP，裂隙灯、UBM观察眼前节及滤过泡，做Seidal试验。术后3d起，每组随机摘除两眼，行HE、嗜银蛋白颗粒（AgNORs）染色，透射电镜及增殖细胞核抗原（PCNA）的检测。结果：术后1~15d三组IOP无显著差异，术后30d对照组2略高于其他两组，之后观察点实验组<对照组1≈对照组2。对照组1的眼前节反应较重实验组有2眼出现眼内炎。纤维包囊厚度及细胞数量，对照组2>对照组1>实验组。三组AgNORs颗粒数与PCNA阳性细胞计数：对照组2>对照组1>实验组，60d之后差异不明显。结论：该缓释片在青光眼引流物植入手术中可以长时间抑制成纤维细胞增殖，帮助形成并维持较薄的后部滤过泡，副作用较小。
关键词 房水引流植入物；氟尿嘧啶；缓释
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