目的:了解ROP 4a期是否能通过局限松解性玻璃体切除进行治疗。
方法:例1.秦××,男,3.5个月,孕31周早产,出生体重1400g,吸氧157小时。生后70天、矫正胎龄41周于山东眼科研究所就诊,发现双眼ROPⅢ期,于当地行双眼光凝治疗。1个月后复查发现病变进展,来我院进一步诊治。诊断:双眼ROP4a期、激光术后。于2004-7-8全麻下行双眼局部玻璃体切除、膜切除、冷冻术。
例2.田XX,男,2.5个月,主因发现双眼早产儿视网膜病变(retinopathy of
prematurity,ROP)49天入院手术治疗。患儿孕33w早产,出生体重2050g,吸氧504小时。生后25天(矫正胎龄41周)于我院诊为ROPⅢ期Ⅰ区plus,曾行眼底激光,双眼周边异常血管区冷冻。生后74天(矫正胎龄48周)诊为ROP右4b;左4a。行左眼局部玻璃体切除、膜切除、冷冻术。
结果:第1例患者术后54天复查,双眼可注视,眼底视网膜复位良好,未见增殖现象及其他并发症。第2例患者术后术后颞侧牵引已松解见增殖膜残端,网膜下液尚未完全吸收,未见其他并发症。
结论:在合理选择适应症的情况下,局限松解性玻璃体切除可以被用来治疗ROP4期患儿。
|