11例分离性垂直性斜视临床报告
梁敦、林静、何伟 沈阳何氏眼科医院 110034
目的：探讨分离性垂直性斜视（Dissociated vertical deviation,DVD）的临床特点、病因和手术方法。方法：回顾分析11例（20只眼）DVD病例。结果：临床特点：DVD不同于一般的上斜视，因为DVD的上斜并非总是交替的，往往只有上隐斜，而不存在下斜视。DVD为双眼交替遮盖时，被遮盖眼呈上斜状态，与一般斜视的神经支配法则相矛盾的一种眼球垂直运动异常。当对侧眼注视时，无论那只眼都向上运动，处于高位，而且还有单眼外旋运动。所以，目前选用Bielschowsky提出的名称即：分离性垂直性斜视(DVD)，而不用交替性上斜视、遮盖性上斜视等名称。DVD可与任何类型的斜视同时存在,多为双眼发病，也有单眼病例。本文11例（20只眼）：合并外斜视8例，伴有双眼下斜肌亢进1例，不伴有水平斜视3例。术后随诊6~24个月，其中10例病人术后角膜映光均正位，1例病人在第一眼位无明显上斜现象。仅在遮盖一眼时出现轻度上斜，因上斜度不大未再手术。结论：当DVD病人上斜明显影响外观时应行手术治疗。
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