复杂病例非磁性眼内异物的手术与并发症治疗
于健 黄晓环 吴京 宗建华 张庆华
南方医科大学南方医院眼科 广州 510515
摘 要
目的 回顾性分析复杂性眼内异物性质、位置、手术取出方式、疗效和并发症的防治。
方法 对我院2004.01~2007.05收治的复杂性眼内异物患者23例，其中男20例，女3例，平均年龄32.8岁，其中非磁性金属异物19例，玻璃2例，石子2例，眼内异物主要采用经扁平部玻璃体切割术，选用显微异物镊或钳取出、联合眼内光凝、惰性气体（C3F8）或硅油填充等，并观察手术前后视力、眼压及视网膜结构与功能愈后情况变化及并发症的防治。
结果 23例眼内异物全部1次性手术成功取出，术后随访6个月至2年有13例眼视力较术前提高，矫正视力≥ 0.05（56.52%），其中8例≥ 0.1，3例≥0.5；有7例视力视力基本保持不变（30.43%）；4例视力下降（17.39%）；术后感染得到有效控制，并发症发生率较低，主要并发症是视网膜脱离，共有2例发生，后经过视网膜玻璃体手术复位。
结论 联合PPV手术治疗复杂非磁性眼内异物疗效确切、安全、损伤相对较小，强调术中尽可能一次性取出，可减少并发症，及早手术对保存眼球和提高视力、减少并发症意义重要。
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