| 目的：观察慢性开角型青光眼药物治疗的有效性与可行性，讨论目标眼压设定和药物选用原则。
方法：1.对1983～2003年间得到随诊5年以上的门诊专科病人46例92眼，根据其初诊及末诊的视力、视野、眼底（C/D）的检查情况，来评估药物治疗的效果，并分析一线药物的有效性、适应性和副作用。2、通过临床观察和统计分析，找出有效目标眼压的设定原则。
结果：治疗前平均眼压25.22mmHg，治疗后平均眼压16.23mmHg，平均较基线眼压下降8.99mmHg，下降幅度为35.64％。共计89眼视力功能得到有效控制，药物治疗的有效率为96.73％。有2例3眼药物治疗效果欠佳而行滤过性手术，术后眼压得到控制。
结论：1、不论早期或进展期病人应用药物治疗者，如果目标眼压可以下降达到治疗前基线眼压的35％，则青光眼病程中眼压对视神经和节细胞造成的损害将会停止，其视功能将保持不继续变坏。2、目标眼压的设定除上述基准外，尚须结合个体情况考虑，治疗前眼压要定的越低。有血管性病变如唐尿病、动脉硬化、心血管疾病者，也要降低目标眼压。3、从效/价比考虑，β－阻滞剂类眼药目前仍然是我们治疗开角的一线用药，但强调要排除禁忌症患者，并注意在用药过程中出现的潜在不良反应。4、定期随访很重要，药物不能有效控制眼压者及时手术。学生患者在短期观察理顺治疗方案之后，每年寒、署假期间应来复查。 |
