中枢神经系统病变所致斜视的手术矫正
布娟，李静，刘亮，王乐今 北京大学第三医院/北京大学眼科中心 100083
目的：神经系统的病变可导致斜视，眼外肌不仅有麻痹因素，而且还有痉挛因素的同时存在。所以与其它斜视的手术设计不同，手术量不同。
方法：病例回顾分析三个手术患者，不同程度存在复视和眼球震颤，MRI证实中枢系统的病变存在，为血管瘤和神经胶质瘤，波及脑干及小脑，根据牵拉试验确定眼外肌的麻痹或痉挛，进行不同的手术。
结果：全部患者消除异常头位、复视（主要功能视野），并且改善眼球震颤。
结论：牵拉试验能鉴别麻痹还是痉挛，对痉挛的眼外肌，只做眼外肌的减弱。
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