集合不足型外斜视的手术治疗探讨
韩惠芳 韩爱军 赵静 刘素江
河北省邢台市眼科医院 054001
目的：探讨集合不足型外斜视的手术方式和手术定量。方法：对27例看远斜视度≤30△的集合不足型外斜视的患者施行手术治疗，其中单眼內直肌缩短4例，双眼內直肌缩短3例，单眼外直肌退后联合內直肌缩短的20例；分析手术前后看近和看远斜视度的变化。结果：术前：看近斜视角25△—60△（平均40.93△）；看远斜视角0—30△（平均20.74△）；看近与看远斜视度的差15△—40△（平均20.19△）；术后：24例（88.89%）看近外斜视小于8△，欠轿3例（11.11%），看近斜视角+8—-16△（平均-1.96△）；看远25例（92.59%）斜视角小于8△，过矫2例(7.41%)，看远斜视角-5—+12△（平均+1.07△）；看近与看远斜视度的差0—12△（平均2.59△）。结论：单眼小量外直肌后徙联合內直肌缩短治疗集合不足型外斜视效果良好；手术定量可以先根据看远的斜视度确定外直肌的后徙量，再根据看远和看近的平均斜视度确定內直肌的缩短量；单纯內直肌缩短术眼位回退明显，术中需适量过矫；
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