目的：观察复方樟柳碱(CA)颞浅皮下注射治疗难治性眼疼及眶周疼的临床效果。观察对象：2007年笔者门诊治疗难治性眼疼及眶周疼患者7例，其中2例驱逐性脉络膜出血，术后一周出血稳定，眼压正常，但持续严重的偏头痛，眼及眼眶周疼。给予激素，双氯芬酸钠，去痛片等均无效；2例网脱行玻切+硅油注入术，术后两周，持续偏头痛，眼及眼眶周疼；1例双眼视网膜格子样变性，行532激光视网膜光凝，术后眼疼，眶周疼，点药效果不佳，痛加剧，持续半年；1例眼内炎行玻切+硅油注入术，术后确诊为“绿脓杆菌感染”，眼内炎控制不佳，又行眼内容剜出术。术后偏头痛，眼及眼眶周疼，多次给予双氯芬酸钠栓肛塞，去痛片等药，效果不佳；2例中度近视散光，视疲劳。患者已戴镜矫正，但持续性顽固眼眶周疼，视近物不能持久，电脑前不能长久工作。检查眼部无炎症，眶下神经压痛不明显。治疗：对以上七位患者都曾给予CA2ML颞浅动脉旁皮下注射，1次/天，连用3至15天。结果：七例患者偏头痛，眼疼及眼眶周疼症状均消失。讨论：以上几种不同病因导致难治的偏头痛，眼疼及眼眶周疼症状。原因可能是多因素的，用常规疗法，很难达到消除症状。CA能调整自主神经系统，供缺血区脉络膜血管活性物质始终保持正常水平，在颞浅部皮下注射CA可调整脉络膜自主神经活动使神经功能紊乱状态得到纠正。结论：CA颞浅动脉旁皮下注射对难治性眼疼及眼眶周疼确有疗效。田清芬 秦金华 耿东洋
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