影响LASIK手术前术后球差变化的诸因素分析
季鹏 、毕宏生 、王兴荣、王桂敏 林潇、范华
目的：探讨LASIK手术的切削深度、治疗光区和术后角膜后表面前凸对术后球差变化的影响。方法：随机选取采用波前像差引导的LASIK治疗近视患者94人（185眼），采用Zywave像差仪测量四阶球差，术后6个月患者球差值与术前值相减所得即为球差变化值用ΔSA表示，角膜后表面的前凸值采用Orbscan-IIz地形图测量，记录术中治疗光区直径和切削深度，采用用多元逐级回归分析手术中切削深度、治疗光区和术后角膜后表面前凸与术后球差变化的相关性。结果：术前四阶球差值-0.08±0.16μm；手术切削量均值为96.11±24.63μm；治疗光区直径6.39±0.25mm，术后6个月四阶球差值-0.96±0.61μm，ΔSA为-0.89±0.62μm，角膜后表面前凸值为41±12μm。ΔSA变化与切削量（R=-0.50 ，P＜0.01）、术后角膜后表面前凸（R=-0.48 ，P＜0.01）有负线性相关与切削光区（R=0.31， P＜0.01）成正线性相关。结论：LASIK治疗近视术后四阶球差呈负性增大趋势，球差变化值与手术切削深度，术后角膜后表面前凸呈负线性相关，与切削区直径呈正线性相关。
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