目的 探讨眼内肿瘤性病变的表现,及良恶性发生的频度。婴幼儿、成人眼内色素性病变及肿瘤(隆起性)病变的多样性及鉴别。
方法 结合回顾总结分析复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科13年间(1991~2003年)眼内肿瘤468例。(视网膜母细胞瘤283例,葡萄膜恶性黑色素瘤138例,转移恶性肿瘤29例,其它恶性肿瘤5例,球内良性肿瘤13例)。患者年龄,性别等相关项目,肿瘤不同来源,良恶性频度,结合临床辅助检查(细针穿刺,眼底荧光造影,CT,B超等)进行分析。
结果 婴幼儿眼内肿瘤性病变以视网膜母细胞瘤的发生占首位,成人中以葡萄膜恶性黑色素瘤的发生为最高。此2种肿瘤又因类型不同在临床上又存在难易之分,有的甚至多项辅助检查也不能得到确诊而相当困惑棘手。
结论 眼球内的各种肿瘤性病变,恶性者远高于良性。而肿瘤组织发生存在多样性。同时眼球内的色素性病变极易与肿瘤性病混淆。不是肿瘤而当作眼内肿瘤把眼球摘除,牺牲的代价是损失一个无用的眼球,是肿瘤而误诊为非肿瘤把它保留下来,代价是可能由此葬送患者生命。 |