目的 通过各类儿童白内障后房性人工晶体植入术的观察,探讨儿童白内障的手术时机、术后视力、术后反应、后囊浑浊情况以及术后屈光状态及弱视的矫治。
方法 手术采用角膜缘后1mm一字切口,板层隧道分离至透明角膜缘内,穿刺前房,连续环行撕囊或开罐式截囊,冲洗浑浊皮质,植入人工晶体于囊袋内,后囊不完整者植入睫状体沟内,后囊浑浊者植入人工晶体行后囊膜撕开术,后囊破损较大玻璃体脱出者,前部玻璃体切除后,行睫状沟缝线固定法植入人工晶体。
结果 术后视力:先天性白内障的不同年龄术后矫正视力无显著差异,外伤性白内障不同年龄术后视力有显著差异。术后并发症主要为后囊浑浊、局部渗出虹膜粘连及瞳孔变形移位。
结论 儿童先天性白内障和外伤性白内障应尽早实行各种白内障手术,植入人工晶体度数以术后轻度近视为宜,术后观察后囊浑浊情况行YAG激光治疗,持续矫正屈光不正及进行弱视治疗。
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