目的 总结和探索急性先天性泪囊炎的诊断和合理治疗方法。
方法 总结21例25眼小婴儿急性先天性泪囊炎,临床表现泪囊部均见局部皮肤膨隆、肿胀,压迫泪囊部肿物不变小,且无脓性物从泪小点益出。在全身应用抗生素的同时,适时进行泪囊积脓的吸出,对下一步鼻泪管探通打下基础。对伴有泪囊部皮肤破溃、眶蜂窝织炎、眶内脓肿给与不同的局部处理。
结果 21例25眼均见泪囊部膨胀隆起消失,泪囊部菲薄的皮肤逐渐变厚,满两个月复诊时泪道通畅。2例皮肤泪囊瘘者,泪囊部皮肤疤痕不明显。1例泪囊切开者疤痕明显。2例伴有眶蜂窝织炎者,1月后复诊下睑瘢痕明显,其中1例1月后复诊患眼出现外斜眼。
结论 急性先天性泪囊炎多发生在小婴儿,抵抗力低。一旦确诊,应及时全身应用抗生素,适时排出泪囊脓液,预防眶内感染,避免误切泪囊,减少眼睑瘢痕、遮盖性弱视等并发症发生。
关键词: 先天性泪囊炎 急性泪囊炎 |