| 目的：探讨在行准分子激光角膜上皮下磨镶术后，角膜上皮细胞凋亡的现象。
方法 采集行准分子激光角膜上皮下磨镶术后角膜上皮组织共100例，采用20％酒精松解角膜上皮20秒后，一组制作上皮瓣时间为20秒50例，二组制作上皮瓣时间40秒50例。用脱氧核苷酸末端转移酶缺口标记原位细胞检测法（the terminal deoexynucleotidy transferasa （TdT）mdiated dUTP nick-end labling，TUNEL）检测角膜上皮细胞的凋亡细胞。并且临床观察术后第1、3天、10天、30天6月的角膜上皮下雾样混浊分级和最佳矫正视力。
结果 在所有行准分子激光角膜上皮下磨镶术的患者角膜上皮均见有凋亡细胞，以基底细胞层多见。一组角膜上皮细胞的凋亡率为3.4％，二组的角膜上皮细胞的凋亡率为8％，两组比较P<0.05，有差异性，一组角膜上皮下雾样混浊HAZE术后10天和6月分别20.99％、14.5％，而二组患者术后10天，6月上皮下雾样混浊分别为30％和20％，两组之间术后最佳矫正视力无差异。
结论 行准分子角膜上皮磨镶术后，角膜上皮细胞会发生凋亡现象，上皮细胞凋亡的轻重与上皮瓣制作的时间密切相关，且还与患者角膜上皮下雾样混浊产生有关。 |
