目的 探讨小切口无缝线白内障改良手术的技巧。评价其效果和基层的应用性。
方法 应用国产手术显微镜及国产手术器械对162例178眼白内障行改良的小切口无缝线白内障手术。手术行球周麻醉,不做上直肌吊线,使其成为真正的无缝线手术,在右上方巩膜做反眉状切口,晶体前囊上方行弧形线状截囊,充分水分离,圈套器娩去晶体核,冲法皮质,囊袋内植入晶体,按上方前囊原弧线弧度撕去中央前囊膜,切口不用缝线。
结果 术后一周矫正视力大于等于0.5者127眼,占75.1%,术后三个月矫正视大于0.5者149眼,占83.7%。术后三个月平均散光0.68D±0.25D。术中后囊破裂8例,均一期植入后房型人工晶体,术后角膜轻度水肿121眼,经治疗1~3天恢复。术后无切口裂开和角膜失代偿病例。
结论 改良小切口无缝线白内障手术不需要特殊手术器械,手术技巧容易掌握,术后视力恢复好,恢复快,很适合基层医院开展应用。
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