目的: 观察和分析高度近视并发白内障超声乳化术联合低或负数人工晶体植入术后的临床疗效及愈合视力情况。
方法:随机抽取本中心1997年--2004年2月高度近视患者50眼,视力光感—0.1者,行巩膜随道或透明角膜随道切口超声乳化吸除通过3.5mm 切口植入折叠人工晶体12枚,通过5.5—6mm 切口植入硬性PMMA人工晶体38枚眼轴长度25.99mm ---33.2mm 平均眼轴28.10mm 平均曲率44.01,对于后巩膜葡萄肿得高度近视,采用A 超测量眼轴结合B 超检查的方法重复三次使其平均值更为准确。人工晶体度数CD度数3枚0—10D9枚—10D--+13D38枚观察视力及并发症情况。
结果:随访3个月至1年术后视力0.05—0.225例,10%,0.3—0.5 18例36%,0.5—1.0 27例54%,术中二例后囊破裂,术后无视网膜脱离及黄斑区水肿等严重并发症的发生。
结论:1、高度近视并发白内障超声乳化吸除术联合低或负数人工晶体植入术是治疗高度轴性近视并发白内障的有效方法之一,术后视力较差的原因为高度近视所致的眼底视网膜病变。
2、术前反复测量眼轴长度精确计算IOL 度数是提高高度近视眼并发白内障患者术后视力的重要因素。
3、术中应注意后囊膜完整并尽量植入晶体包括零度数。
4、高度近视并发白内障超声乳化及低或负数人工晶体植入具有术后视力恢复快,手术安全,并发症少等优点。 |