目的:探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术联合植入环套式扩张管治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法:作者自1999年~2003年在鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造孔联合植入环套式扩张管,共治疗慢性泪囊炎32例(34眼)。环套管内芯为60cm直径1mm的硬膜外麻醉管,外套管为长30mm直径为3mm硅胶管。术中将环套管植入,上端位于泪囊内,下端位于鼻腔内并固定在下鼻甲上。结果:术后随访3个月—1年,根据疗效标准治愈32例(34眼),有3例出现并发症,经处理后均无溢泪,冲洗泪造通畅,无效没有。讨论:鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术联合环套扩张管植入术治疗慢性泪囊炎成功率高的原因在于可直视下操作,并同时处理鼻腔内病变,损伤小,方法简单,术后反应轻:而且采用直径3mm的环套式扩张管,能减少拨管后吻合口闭合的发生率。综上所述,鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔联合环套扩张管植入术治疗慢性泪囊操作简单,成功率高,值得推广。
第一作者简介:徐乃华(1971~),男(汉族),主治医师,硕士
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