目的 比较自体角膜缘上皮移植术和传统的单纯翼状胬肉切除术对初发性翼状胬肉的疗效,探讨其临床效果及降低复发率的有效机制。
方法 将310例(331只眼)初期性翼状胬肉患者随机分成A、B组;A组158例(170只眼)行翼状胬肉切除联合自体角膜缘上皮移植术;B组152例(161只眼)行单纯翼状胬肉切除术,以上皮愈合稳定,角膜恢复正常光滑透明,眼球活动自如,无翼状胬肉样组织生长为治愈,否则视为复发。术后随访6-24个月,平均15个月,比较观察两组患者术后翼状胬肉复发情况、视力及角膜散光度数。
结果 A组15例失访(9.0%)患者失访。6例患者(7只眼)翼状胬肉复发,复发率为4.1%;B组8例失访(5.2%)患者失访,60例(65只眼)翼状胬肉复发,复发率为(40.3%)。两组比较,差异有非常显著意义(P<0.001)手术前后视力及角膜散光度数的比较,差异有显著意义(P<0.05),两组患者术后视力及角膜散光度数比较,差异无显著意义(P>0.05)
结论 自体角膜上皮移植术能有效治疗初发性翼状胬肉,降低其复发率,手术简单,是一种有意义的手术方式,值得推广。
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